目的 比较斜外侧入路(OLIF)与经椎间孔入路椎间融合术(TLIF)治疗单节段腰椎滑脱的近期临床疗效.方法 回顾性分析2019年1月至2020年2月符合纳入标准的68例腰椎滑脱患者资料.根据手术入路不同,分为OLIF+侧方钉板固定(33例)和TLIF+后路椎弓根螺钉固定组(35例).比较两组患者的手术时间、失血量、术后住院日及并发症发生率,测量手术前后及随访时手术节段的椎间隙高度(DH)、腰椎前凸角(LL)、融合节段前凸角(FSL)、椎间孔高度(FH)、滑脱角(SA).采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评价近期临床疗效.结果 关于手术时间、术中出血量、术后引流量及术后住院日,OLIF组均少于TLIF组(均P<0.05).两组术后VAS和ODI均显著好转,末次随访时两组比较差异无统计学意义(均P>0.05).术后DH、FH两组比较差异有统计学意义(P<0.05),术后LL、FSL、SA两组比较差异无统计学意义(均P>0.05).OLIF组有6例(18.2％)出现并发症,TLIF组5例(14.3％)出现并发症,差异无统计学意义(P>0.05).结论 OLIF和TLIF治疗单节段腰椎滑脱同样安全、有效,但OLIF联合侧方钉板内固定具有手术创伤小、失血少、手术时间短、术后住院日短及康复时间快等优势,是一种更加微创的手术选择.
作者：王胜东；成鹏；杜少文；刘翔；叶凯山
来源：西安交通大学学报（医学版） 2021 年 42卷 6期
