目的:了解下呼吸道感染病人的致病原变化及耐药情况,为临床治疗提供参考.方法:选择因下呼吸道感染的重症患者,入院时使用抗菌药物前,对痰液和血液标本进行细菌培养、分离、鉴定与药敏MIC试验.结果:下呼吸道感染的病原菌中,克雷伯菌属、铜绿假单胞菌和不动杆菌感染呈上升趋势;表皮葡萄球菌已成为重要的致病菌;葡萄球菌属耐青霉素已极为常见,部分金黄色葡萄球菌为MRSA菌株,大多数表皮葡萄球菌为MRSE菌株;几乎所有革兰氏阴性菌对氨苄青霉素不同程度耐药,部分对氨苄青霉素/β-内酰胺酶抑制剂和第三代头孢菌素耐药,少部分甚至对碳青霉烯类耐药;近3年超广谱β-内酰胺酶阳性菌株有逐年增多趋势.结论:近年来普遍性地、无节制地滥用抗生素是导致菌群失调、条件致病菌滋生和细菌耐药性产生的主要因素.应该提倡科学地、合理地应用抗生素.
作者：赵中苏；李力；刘正祥；宫荣荣；张羽；秦军
来源：西北国防医学杂志 2002 年 23卷 5期
