目的探讨透析液钠浓度、透析液温度对透析相关性低血压的影响.方法规律血透患者中经常发生透析中低血压的5例患者,均经标准透析、可变钠透析、低温透析和可变钠+低温透析,观察各组患者体重、超滤量、体温、Scr、BUN,并计算BUN下降率(URR)、血钠;透析中动态观察病人的血压,并计算平均动脉压(MAP),记录患者透析中的不良反应.结果透析后体重、超滤量、URR、血钠在4种透析模式间均无明显差异;低温组、可变钠+低温透析组透析后体温降低;可变钠透析、低温透析、可变钠+低温透析组均较标准透析组MAP有所提高(P<0.05),以可变钠+低温透析组提高最明显;可变钠、低温、可变钠+低温透析组低血压发生次数较标准组减少,以可变钠+低温组减少最明显;可变纳、低温透析、可变钠+低温透析组均较标准透析组不良反应低(P<0.05),以可变钠+低温透析组不良反应最低.结论标准透析、可变钠透析、低温透析和可变钠+低温透析模式在透析效率方面没有差别;但可变钠、低温和可变钠+低温透析模式MAP较标准透析模式提高,而低血压及不良反应较低,尤以可变钠+低温透析组明显.
作者:李正;陈民
来源:西部医学 2006 年 18卷 2期