目的 研究β-受体阻滞剂对急性心肌梗死(Acute myocardial infartion,AMI)患者QT离散度(QTdispersion,QTd)及心率变异性(Heart rate variability,HRV)的影响.方法 将45例急性心肌梗死患者随机分为两组;试验组(24例)和对照组(21例).对照组接受常规治疗,实验组在常规治疗的基础上加用美托洛尔治疗.测定两组患者入院后第一天及四周后的12导联心电图,三周后的24小时动态心电图,比较两组患者治疗前后的QTd、心率校正QT离散度(QTcd)、最大QT间期(QTmax)、最小QT间期(QTmin)及HRV的各项时域指标. 结果与对照组比较,试验组四周后的QTd、QTcd显著减少,QTmin明显延长,QTmax保持不变,三周后HRV的各项时域指标与对照组枢比均不同.结论 急性心肌梗死患者早期使用β-受体阻断剂(美托洛尔)能缩小心肌复极化的离散程度,使心肌复极趋向同步,并可提升HRV,改善失衡的自主神经.
作者：张光兵；杨国云；刘永康
来源：西部医学 2008 年 20卷 1期
