目的 探讨低颅压交通性脑积水治疗方法与临床效果.方法 将有临床表现和经影像学证实的低于正常颅压脑积水患者29例,随机分为可调压组(16例)和固定压组(13例).可调压组采用可调压式分流管进行脑室-腹腔分流术,固定压组固定压式分流管进行脑室-腹腔分流术,对二者进行治疗效果和术后各种并发症发生率分析和比较.结果 两组患者手术后3~6个月全部随访,无死亡和恶化病例.按照Salmon标准评定脑积水分流术疗效:基本恢复正常(3级);明显好转(2级);轻度改变(生活自理,1级);没有无变化(0级);恶化(-1级)及2个月内手术死亡(-2级).可调压组恢复正常和明显好转14例(87.5%),固定压组恢复正常和明显好转6例(46.15%),两组间比较差异有明显的统计学意义(P<0.05).可调压组并发症发生1例(6.25%),固定压组并发症发生6例(46.15%),两组间比较差异有明显的统计学意义(P<0.05).结论 采用可调压式分流管治疗低于正常颅压脑积水会更安全、有效.
作者:黄晓明;张瑜;陈世平
来源:西部医学 2012 年 24卷 10期