目的 探讨高脂血症性胰腺炎的临床诊治特点.方法 回顾性分析收治的36例高脂血症性胰腺炎的临床资料,并对其临床特点及治疗进行分析.结果 高脂血症性胰腺炎的临床症状与其他原因所致胰腺炎相同,但更易发展为重症;半数以上患者血淀粉酶正常或轻度增高;所有患者均有血清脂浊,血清甘油三酯和胆固醇明显增高;早期腹部B超阳性率低而腹部CT或MRI均有阳性发现.对急性胰腺炎除常规治疗措施外,还应针对高血脂使用低分子肝素钠、胰岛素、连续血液净化(CBP)治疗,血脂水平多在4~7天降至5.65 mmol/L以下,均顺利恢复,无死亡病例.结论 高脂血症性胰腺炎的诊断主要依据血甘油三酯(TG)增高达到标准以及影像学支持,血淀粉酶的临床意义不大.迅速降低血TG水平是高脂血症性胰腺炎早期治疗的关键.
作者:陈忠华;陈扬;罗咏萍;刘毅
来源:西部医学 2012 年 24卷 10期