目的 研究特发性肺间质纤维化(IPF)急性加重期患者的最佳给氧方法.方法 对IPF急性加重期合并Ⅰ型呼吸衰竭患者分别给予面罩吸氧或双水平正压无创通气(BiPAP)治疗,分析比较治疗前后的临床症状、动脉血气及生命体征的变化,观察治疗的不良反应以及治疗后的显效率、插管率以及总住院时间.结果 经治疗后两组患者的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、指端末梢氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)较治疗前均有显著改善(P＜0.05),而BiPAP组各指标的改善均优于面罩吸氧组(P＜0.05),且治疗后2小时与24小时的各指标间差异有统计学意义(P＜0.05);BiPAP组的插管率、住院时间均显著低于面罩吸氧组(P＜0.05);BiPAP组的不良反应明显多于面罩吸氧组,但经对症处理后均得到了及时纠正.结论 BiPAP呼吸机能更好地改善IPF急性加重所致的呼吸衰竭,为患者赢得进一步治疗的时机,且不良反应轻微,应加以推广应用.
作者：周倜；朱煜明；张秋娣；周军；张素娟
来源：西部医学 2013 年 25卷 5期
