目的 观察和分析经皮冠状动脉介入(PCI)术前应用高负荷剂量氯吡格雷的近期疗效和副反应情况.方法 选取拟行PCI术的患者100例作为研究对象,并将其随机分为观察组和对照组各50例.观察组患者术前给予600mg高负荷剂量氯吡格雷进行预治疗,对照组患者术前给予300 mg常规负荷剂量氯吡格雷进行预治疗.对两组患者服药后16、36h的血小板最大凝集率降低度(△MPAR)进行检测和比较,并对两组患者术后30天和6个月发生主要临床心血管事件和出血事件的情况进行随访和观察.结果 观察组患者在服药后16小时的△MPAR显著高于对照组(P<0.05);术后30天和6个月观察组患者临床心血管事件的发生率均显著低于对照组(P<0..05);术后6个月,观察组患者发生活动后胸闷和再入院比例显著低于对照组(P<0.05);术后30天和6个月,两组患者发生各项出血事件比例及总发生率的差异均无显著性(P>0.05).结论 PCI术前应用高负荷剂量氯吡格雷可有效抑制血小板的聚集,降低心血管事件的发生率,具有更加显著的近期疗效,且副反应与常规负荷量基本相当.
作者:张杰;高苓;张明明;朱善香;王菲
来源:西部医学 2014 年 26卷 3期