目的 探讨血必净辅助对于重度AECOPD患者血中TNF-α水平的影响和对HIF-1α活化的调节作用.方法 80例D级AECOPD患者随机平均分为血必净十常规治疗组(干预组)和常规治疗组(对照组),分别于0天和10天时检查患者动脉血气指标(pH、PO2和PCO2),FEV1占预计值％,血中TNF-α水平,并用western blot法对血细胞中HIF-1α水平进行分析.结果 经10天治疗后两组患者动脉血气指标(pH、PO2和PCO2),FEV1占预计值％,血中TNF-α水平均明显改善,HIF-1α活化水平均明显降低,同时干预组较对照组动脉血气指标(PH、PO2和PCO2)、FEV1占预计值％、血中TNF-α水平和HIF-1α活化水平改善更明显(均P＜0.05).而实验过程中干预组患者未出现与血必净相关的严重不良反应.结论 血必净对改善重度AECOPD患者全身炎症反应和临床症状有辅助作用,并可能与抑制HIF-1α活化密切相关,但仍需进行大规模多中心的临床观察,以进一步证实血必净在AECOPD治疗中的价值.
作者：付志彬；钟山；朱涛
来源：西部医学 2014 年 26卷 12期
