目的 探讨一氧化氮(NO)联合不同振荡通气方式治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的疗效及安全性.方法 将我院94例PPHN患儿按确诊、治疗的时间先后顺序随机分为观察组和对照组各47例.观察组采用NO+高频通气,NO质量浓度由20ppm开始,有效后可逐渐调低NO浓度,降至5×10-6 mg/L后维持36～72 h;对照组采取NO+常频通气,NO质量浓度由20ppm开始,最大可增至40ppm,有效者可每4h降低NO浓度5ppm,直至6ppm,以此低浓度维持36～72h,分别在治疗前、治疗3d后监测两组患儿PaO2和肺动脉收缩压(SPAP)变化.结果 两组患儿在治疗3d后,PaO2分别与其治疗前比较,均有显著性提高(P＜0.05),而SPAP分别与其治疗前比较,均有显著性降低(P＜0.05);治疗3d后,两组患儿之间PaO2和SPAP比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),观察组患儿治疗3d后的治愈率明显高于对照组(P＜0.05);两组患儿在治疗中均未出现不良反应.结论 NO联合高频和常频振荡通气治疗PPHN均有显著疗效,且无明显的毒副作用,但NO+高频通气对于PPHN的短期治愈率则明显优于NO+常频通气.
作者：姜燕；白亚飞
来源：西部医学 2015 年 27卷 8期
