目的 探讨肺动脉收缩压(SPAP)对慢性心力衰竭患者心脏再同步治疗(CRT)效果及生存状况的影响.方法 选取2009年1月～2014年1月我院收治的慢性心力衰竭患者60例为研究对象,所有患者均采用心脏再同步治疗,在术前及术后1、6个月对患者的SPAP进行超声检查,并根据超声检查结果将患者分为SPAP正常组(SPAP＜4.7kPa)、轻度肺动脉高压(PH)组(4.7≤SPAP≤6.0kPa)、中度PH组(6.0＜SPAP≤8.0kPa)和重度PH组(SPAP＞8.0kPa).对患者进行为期1年的随访,观察患者慢性心衰住院的情况和全因死亡的终点事件.结果 重度PH组患者的左心房内径(LAD)随着肺动脉压力的增高而增加,差异有统计学意义(t=10.176,P=0.008);而左室舒张末期内径(LVEDD)亦随着肺动脉压力的增高而增加,但差异无有统计学意义(t=1.783,P=0.071).60例患者术后6个月有效者41例(68.3％),且SPAP正常组的有效率为83.3％(10/12例),轻度PH组为76.4％(13/17例),中度PH组为68.7％(11/16例),重度PH组为46.6％(7/15例),各组间差异均有统计学意义(x2 =8.351,均P=0.021).心脏再同步治疗能降低患者整体SPAP,其中有反应组患者术后1个月的SPAP有下降趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05);术后6个月SPAP显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05).无反应组患者术后1和6个月的SPAP均有上升趋
作者：石红霞；邹操
来源：西部医学 2015 年 27卷 12期
