目的 探讨腹膜透析治疗急性重症胰腺炎(SAP)的临床效果,为改善患者预后积累经验.方法 选取本院2010年6月~2014年5月收治的94例急性重症胰腺炎患者为研究对象,入院后按照抽签随机取样法将其均分为对照组和观察组各47例.两组患者均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予奥曲肽及乌司他丁药物治疗,观察组给予腹膜透析治疗,观察比较两组患者腹胀缓解时间、腹部压痛缓解时间及治疗前后血淀粉酶、尿淀粉酶等指标变化情况,同时比较两组患者治疗的总有效率、并发症发生率、中转手术率及病死率.结果 观察组患者腹胀缓解时间、腹部压痛缓解时间均短于对照组(均P<0.05);观察组APACHEⅡ评分为(12.9±4.67)分,对照组为(17.1±5.84)分,两组间差异有显著性(P<0.05).治疗前两组血尿淀粉酶、谷丙转氨酶、肌酐及白细胞等指标比较,差异均无显著性(均P>0.05);治疗后两组各指标均显著改善,但观察组改善程度优于对照组(均P<0.05).观察组总有效率为93.6%,对照组为74.5%,两组间差异有显著性(Z=8.068,P=0.002);观察组并发症发生率为6.38%,对照组为21.3%,两组间差异亦有显著性(x2 =6.035,P=0.011).结论 腹膜透析有助于缩短SAP患者腹痛、腹胀缓解时间,快速明显地降低血尿淀粉酶,阻断炎症反应,保护肝肾功能,降低并发症发生率,
作者:李萍;汪毓君
来源:西部医学 2015 年 27卷 12期