目的 探讨肠内营养(enteral nutrition,EN)对长期禁食的肠外瘘患者肠黏膜上皮内淋巴细胞及黏液屏障功能的影响.方法 选择2012年4月～2014年12月接受治疗的肠外瘘患者60例进行肠内营养治疗,对比实施EN前后患者的CD3+、CD4+、CD8+及iIEL水平变化,实施EN前后患者的肠黏液屏障功能情况,以及实施EN前后患者的营养指标.结果 EN支持1周及2周后的CD3+、CD4+、CD8+及iIEL水平均分别显著高于EN支持前,差异有统计学意义(P＜0.05).EN支持2周后的D3+、CD4+、CD8+及iIEL水平又分别显著高于EN支持1周后,差异有统计学意义(P＜0.05).EN支持1周及2周后的小肠黏膜黏液的厚度以及黏蛋白基因2的水平均分别显著高于EN支持前,差异有统计学意义(P＜0.05).EN支持2周后的小肠黏膜黏液的厚度以及黏蛋白基因2的水平均又分别高于EN支持1周后,差异有统计学意义(P＜0.05).EN支持1周2周后的血清总蛋白、清蛋白及血红蛋白水平均分别显著高于EN支持前,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 肠内营养对于长期禁食的肠外瘘患者的机体免疫功能及黏液屏障功能具有较好的改善作用,肠内营养2周效果明显好于1周,可作为临床优先选择方式.
作者：严海；胡清林；鄢传经；史云天；王昊；青廉；徐成龙
来源：西部医学 2016 年 28卷 10期
