目的 观察并探讨果糖二磷酸钠对合并心肌缺血的外科非心脏手术患者围术期的心肌保护作用.方法 将86例拟行外科非心脏手术治疗且合并心肌缺血的患者随机分为果糖二磷酸钠预处理组(术前7d持续静滴,20 g/d)和常规对照组两组.两组分别于处理前、麻醉前、插管前及拔管后测量平均动脉压、心排出量、缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)、人心肌脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid binding protein,H-FABP)、心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin-T,cTnT)含量,并比较两组手术时间和术中心律失常发生情况.结果 果糖二磷酸钠预处理组的平均动脉压和心排出量在麻醉前、插管前和拔管后均明显高于同期的常规对照组,1MA、H-FABP和cTnT含量亦明显低于同期常规对照组;另外,对照组术中缺血修饰蛋白含量明显高于术前,而果糖磷酸二钠预处理组术中缺血修饰白蛋白含量却明显低于术前(均P<0.05);同时果糖磷酸二钠预处理组术中心律失常发生率也低于同期常规对照组(P<0.05).结论 果糖二磷酸钠对围术期心肌缺血患者的心肌具有良好的保护作用.
作者:郭梦;胥雪莲;周晓莉
来源:西部医学 2017 年 29卷 3期