目的 探讨经肛门全直肠系膜切除术(TaTME)的安全性和可行性.方法 回顾性分析2015年1月～2016年12月在南充市中心医院接受经肛门全直肠系膜切除的22例低位直肠癌患者的临床资料.结果 22例患者均顺利完成手术,无中转开腹患者.其中男性8例,女性14例,年龄(63.7±12.6)岁,体重指数(BMI)为(23.4±2.5)Kg/m2.肿瘤距肛缘的距离(4.9±1.2)cm.手术时间272.5(125～375)min,术中失血量40(10～300)ml.系膜标本大体完整性Nagtegaal法评价:19例(86.4％)完整,3例(13.6％)近完整;环周切缘阳性1例(4.5％),标本远切端距肿瘤下缘1.8(0.5～4)cm,获检淋巴结14(7～37)枚.无术中及术后30 d内死亡病例,1例(4.5％)患者术中损伤盆壁致术中出血.全组患者发生术后并发症6例(27.3％),术后住院时间12.2(10～21)d.截至投稿为止,除肝转移而死亡1例外,尚未发现有肿瘤复发和转移.结论 初步数据显示,经肛门全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌是安全可行的,并且不影响肿瘤学根治性.
作者：杨选华；杨华；任明扬；李权林；黄斌；蒲敏；袁春艳
来源：西部医学 2017 年 29卷 7期
