目的 探讨不同剂量雷公藤多苷对慢性肾小球肾炎患者血清白细胞诱素-1(LKN-1)、视黄醇结合蛋白(RBP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)的影响.方法 选取2015年3月～2017年3月我院接诊的100例肾小球肾炎患者,随机数表法分为A组和B组,每组各50例,在常规治疗基础上,两组均给予雷公藤多苷片治疗,A组先以1.5mg/kg·d的剂量服用4周,之后以1mg/kg·d的剂量再服用4周;B组剂量为1mg/kg·d,连续用药8周.比较两组治疗前后肌酐(sCr)、尿素氮(BUN)、24小时尿蛋白定量以及血清LKN-1、RBP、MMP-9、TIMP-1的变化,并比较临床疗效及不良反应.结果 治疗后,两组SCr、BUN、24小时尿蛋白定量较治疗前均得到明显降低(P＜0.05),A组SCr、BUN、24小时尿蛋白定量明显低于B组(P＜0.05);治疗后,两组血清LKN-1、RBP、TIMP-1较治疗前明显降低,血清MMP-9明显增加(P＜0.05),A组血清LKN-1、RBP、TIMP-1明显低于B组,血清MMP-9明显高于B组(P＜0.05);A组临床疗效总有效率明显高于B组(P＜0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P＞0.05).结论 慢性肾小球肾炎患者中,增加雷公藤多苷的起始剂量更有助于改善肾功能、提高临床疗效,其内在机制可能更有效的降低血清LKN-1、RBP水平,增加MMP-9活性,抑制TIMP-1的表达相关,且并未增加
作者：张琴；尹罗娟；欧阳林旗；杨磊；胡炜航
来源：西部医学 2018 年 30卷 2期
