目的 探讨五岁以下重症肺炎患儿的临床治疗及影响预后的危险因素,为临床小儿重症肺炎的防治、诊治及预后提供理论依据.方法 收集2016年10月～2018年10月徐州医科大学第二附属医院住院部115例重症肺炎患儿的临床资料,回顾性分析所有患儿的临床资料、并发症及相关治疗,并采用Logistic回归分析其预后的危险因素.结果 115例重症肺炎患儿中,呼吸性酸中毒42例(36.52％);低钠血症38例(33.04％)和低钙血症37例(32.17％);呼吸合胞病毒33例(28.69％);肺炎克雷伯杆菌11例(9.57％);胸部X线检查示斑片状阴影105例(91.30％),经治疗无效或加重者,80例行胸部CT检查示肺节段性不张44例(55.00％).106例患儿出现并发症,其中47.17％患儿出现一种并发症,52.83％惠儿出现两种及以上并发症,所有患儿均使用抗生素治疗.使用与未使用机械通气患儿的预后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).经单因素分析,入院前病程、转入重症监护室、有基础疾病、有并发症、贫血、电解质酸碱平衡紊乱、低白蛋白的惠儿治疗有效率显著降低(P＜0.05).经多因素Logistic回归分析,入院前病程、转入重症监护室、有基础疾病、有并发症、贫血、电解质酸碱平衡紊乱、低白蛋白均为影响重症肺炎患儿预后的独立危险因素(P＜0.05).结论 重症肺炎患儿的病情复杂多样,入
作者：陈敏；王军；周雪典；陈馨蕊；田洁
来源：西部医学 2019 年 31卷 12期
