目的 探讨甲泼尼龙联合利伐沙班治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺栓塞的疗效及对心肌缺血缺氧性损伤的影响.方法 回顾性分析南充市中心医院2014年2月～2018年2月收治的96例AECOPD合并肺栓塞患者的临床资料,根据治疗方式分为观察组(n=48)和对照组(n=48)).对照组在常规治疗基础上给予利伐沙班治疗,观察组在对照组基础上再联合甲泼尼龙治疗.比较两组治疗疗效、不良反应发生情况、治疗前后凝血功能、D-二聚体、肺功能、血气分析、cTnⅠ及炎性指标水平的变化.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC水平及6min步行距离均高于治疗前,且观察组高于对照组(均P＜0.05).治疗后,两组APTT、PT、FIB、TT、D-二聚体水平均低于治疗前,FIB水平高于治疗前(均P＜0.05);观察组D-二聚体水平低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者血清PCT、CRP及IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(均P＜0.05).治疗后,两组患者血清PaCO2、cTnⅠ水平低于治疗前,PaO2高于治疗前(均P＜0.05),且观察组血清PaCO2、cTnⅠ水平低于对照组,PaO2水平高于对照组(均P＜0.05).两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲泼尼龙联合利伐沙班治疗AECOPD合并肺栓塞患者临床疗
作者：范昌碧；孙娜；陈桂秀；李雪璐
来源：西部医学 2019 年 31卷 12期
