目的 分析米力农联合洋地黄治疗尿毒症血液透析合并心力衰竭患者的临床疗效.方法 选择2014年1月～2018年4月在本院接受血液透析治疗的尿毒症合并心力衰竭患者;67例符合纳入与排除标准患者按随机数字表法分观察组(n=30)与对照组(n=37).对照组给予洋地黄,观察组在对照组基础上联合米力农.比较两组临床疗效、血气分析、超声心功能指标、心肌标记物水平,并统计28 d病死率及再入院率、不良反应发生率.结果 两组疗效等级、总有效率、28 d死亡率、28 d再入院率比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,心率(HR)、二氧化碳分压(PaCO2)、B型脑钠肽(BNP)较治疗前显著下降,氧分压(PaO2)、每搏输出量(SV)、心排血量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣血流舒张早期最大流速与舒张晚期最大流速的比值(E/A)、硫化氢(H2S)较治疗前显著上升,且观察组HR、PaCO2、BNP显著低于对照组,PaO2、SV、CO、CI、LVEF、E/A、H2S显著高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 米力农联合洋地黄治疗血液透析的尿毒症合并心力衰竭患者疗效安全性可靠,对血流动力学、心功能的改善程度优于单一洋地黄治疗.
作者：骆强；卿山林；田中；姜涵文
来源：西部医学 2020 年 32卷 3期
