目的 研究脓毒症患者血清外泌体(Exosomes)对脓毒症大鼠急性肺损伤的影响及其机制.方法 采集脓毒症患者血清样本,采用ExoQuick试剂法从血清样本中分离提纯Exosomes,建立脓毒症大鼠动物模型,并将实验大鼠随机分为假手术组、脓毒症组、实验组和对照组,每组各8只.对各组大鼠进行动脉血气分析、血清炎症介质检测、支气管肺泡灌洗液(BALF)白细胞计数、肺组织病理学观察和肺组织湿/干质量(W/D)比值检测.结果 与假手术组比较,脓毒症组和对照组大鼠PH值、PaO2较假手术组明显降低,而PaCO2则明显升高;实验组大鼠PaO2低于脓毒症组,而PaCO2则高于脓毒症组(P＜0.05).与假手术组比较,脓毒症组和对照组大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10的浓度水平值均明显升高;实验组大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10的浓度水平值则高于脓毒症组(P＜0.05).脓毒症组和对照组大鼠BALF中白细胞数量显著增加,明显高于假手术组;实验组大鼠BALF中白细胞数量则高于脓毒症组(P＜0.05).脓毒症组和对照组大鼠肺组织W/D比值和病理评分均明显高于假手术组,实验组大鼠W/D比值和病理评分则高于脓毒症组(P＜0.05).结论 脓毒症患者血清Exosomes会进一步加重脓毒症大鼠急性肺损伤,其机制可能与Exosomes会加重肺部炎症反应有关.
作者：陈文涛；曾庆铨；林庆斌；纪旭
来源：西部医学 2020 年 32卷 6期
