目的 探讨胰腺癌根治术患者外周血循环肿瘤细胞(CTCs)水平与病理参数及预后的相关性.方法 选择2017年3月～2018年3月于我院行胰腺癌根治术的患者98例,选择同时期于我院体检的35例健康志愿者为对照组.采集外周血7.5 mL,用免疫磁珠负性富集和免疫荧光原位杂交技术检测CTCs水平.分析胰腺癌患者外周血CTCs水平与病理特征的相关性,用Kaplan-Meier生存分析比较外周血CTCs阳性、阴性患者的生存时间,影响预后的多因素分析采取COX风险比例模型.结果 胰腺癌患者外周血中CTCs的阳性检出率为63.27％(62/98),检测数量0～27个,平均2.01个/mL,对照组未检出CTCs阳性;Logistic回归分析结果显示,淋巴结转移、侵犯被膜是外周血CTCs阳性的独立危险因素(P<0.05);Kaplan-Meier生存分析结果显示,CTCs阳性患者1年生存率为16.133％,中位生存时间为245 d,C T C s阴性患者1年生存率为47.22％,中位生存时间为352 d,两组比较差异有统计学意义(P=0.0004);COX回归分析结果显示,CTCs阳性、淋巴结转移是导致预后不佳的独立危险因素(P<0.05).结论 胰腺癌患者外周血中CTCs检出率较高,其水平与淋巴结转移等病理特征相关,对预后也有一定的预测作用,检测外周血CTCs对胰腺癌的治疗有具指导意义.
作者：程柳；余芃；吴孟航；王浩；李蕊利
来源：西部医学 2020 年 32卷 7期
