目的 探讨患者△D-二聚体升高与肺栓塞(PE)的相关性.方法 采用回顾性病例对照研究,共纳入我院2017年6月～2018年7月行肺动脉血管造影检查(CTPA)的260例患者为研究对象,纳入患者均行CTPA,并且在CT-PA前1周内行两次D-二聚体监测(两次间隔时间＞1 d).根据△D-二聚体结果分为△D-二聚体＞0组与△D-二聚体≤0组.采用单因素及多因素Logistic回归模型分析△D-二聚体升高对PE发生的可能性.结果 本研究共收集△D-二聚体＞0组150例与△D-二聚体≤0组110例;△D-二聚体在肺栓塞组的中位数为2960,在非肺栓塞组为5,差异有统计学意义(P＜0.001);△D-二聚体＞0组在PE中占41.3％,△D-二聚体≤0组在PE中占20.0％,差异有统计学意义(P＜0.001).单因素Logistic回归分析显示:△D-二聚体＞0发生PE的可能性是△D-二聚体≤0的2.755倍;多因素Logistic回归分析显示:△D-二聚体＞0组发生PE的可能性是△D-二聚体≤0组的2.829倍.在非肿瘤患者中,△D-二聚体＞0发生PE的可能性是△D-二聚体≤0的3.038倍;多因素Logistic回归显示:△D-二聚体＞0组发生PE的风险是△D-二聚体≤0组的2.870倍,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 △D-二聚体＞0与PE之间有较高的相关性,关注D-二聚体变化可提高PE的早期诊断率,尤其在非肿瘤患者中更显著.
作者：骆艳妮；王岗；王小闯；李佳媚；张静静；侯彦丽
来源：西部医学 2021 年 33卷 4期
