目的 探讨系统免疫炎症指数(SII)对肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎(RA)的疗效预测价值.方法 选取2019年1月—2021年6月我院收治的200例RA患者,根据患者接受肿瘤坏死因子拮抗剂治疗后的疗效分为无效组42例和有效组158例.对比两组患者的基线资料、血常规指标、疾病活动性评分(DAS28)、视觉模拟评分(VAS)、晨僵时长以及不良反应,分析肿瘤坏死因子拮抗剂治疗RA的疗效与临床病理特征的关系,绘制SII预测肿瘤坏死因子拮抗剂疗效的ROC曲线并确定SII的最佳临界值,分析SII临界值与肿瘤坏死因子拮抗剂疗效的关系,COX回归分析临床病理特征与肿瘤坏死因子拮抗剂疗效的预测因素.以预测因素建立预测模型,其中模型一不包含SII值,模型二包含全部因素,对两个预测模型进行Hosmer-Lemeshow检验.结果 200例患者的治疗总有效率为79.00％.治疗前,两组患者DAS28、VAS和晨僵时长比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,有效组DAS28、VAS、晨僵时长均小于无效组,且均小于治疗前,差异具有统计学意义(均 P＜0.05).SII值对肿瘤坏死因子拮抗剂的疗效预测价值较高,ROC 曲线下面积为 0.874(95％CI:0.792～0.963,P＜0.001),灵敏度为 81.2％,特异性为 78.8％,C-index 为 0.947(95％CI:0.880～0.989,P＜0.001),最佳临界值为710.28.患者的
作者：刘亚静；徐胜珍；武智强；李海燕；赵旭；李红宁
来源：西部医学 2023 年 35卷 3期
