目的 探讨平均血小板体积/淋巴细胞比值(MPVLR)对原发性肝癌立体定向放疗(SBRT)治疗预后的评估价值.方法 收集2016年6月—2018年12月在我院进行SBRT治疗的78例原发性肝癌患者临床及随访资料进行回顾性分析.采用全自动血细胞仪检测患者血清中平均血小板体积和淋巴细胞水平,并计算MPVLR.根据受试者操作特性曲线(ROC)分析确定MPVLR最佳截点值,根据MPVLR截点值将患者分为低MPVLR组(≤5.51,31例)和高MPVLR组(>5.51,47例),采用多因素Cox回归分析影响原发性肝癌SBRT治疗预后的影响因素.结果 ROC曲线分析结果显示,MPVLR预测原发性肝癌SBRT治疗预后的AUC(95％CI)为0.873(0.764～0.921),截点值为5.51.高MPVLR组低分化、肿瘤直径>5.0 cm、有门静脉癌栓、甲胎蛋白(AFP)≥400 ng/mL占比均高于低MPVLR组(P<0.05).低MPVLR组患者1、2、3年生存率明显高于高MPVLR组(P<0.05).预后单因素分析结果显示,不同分化程度、肿瘤直径、门静脉癌栓、AFP、MPVLR的原发性肝癌SBRT治疗患者的3年生存率存在明显差异(P<0.05).多因素Cox回归分析结果显示,MPVLR>5.51(HR=2.82,95％CI:1.43～5.55)是原发性肝癌SBRT治疗预后的影响因素(P<0.05).结论 MPVLR能够作为预测原发性肝癌SBRT治疗预后的实验室指标,且MPVLR低的患者预后越好.
作者：周菲菲；黄荣；蒋军；毛晓帆
来源：西部医学 2023 年 35卷 4期
