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近年来,我国创伤中心事业蓬勃发展,显著改善了多发伤的救治质量.随着DRG分组付费和新病案首页编写要求等政策的出现,多发伤病历的书写和诊断出现一些新问题.为更好地指导多发伤病历书写与诊断,国家创伤医学中心专家委员会、中华医学会创伤学分会创伤急救与多发伤学组、中国创伤救治联盟和《创伤外科杂志》编辑委员会共同牵头,由具有丰富多发伤救治经验的专家组成共识编写团队联合发布了《多发伤病历与诊断:专家共识意见(2023版)》(以下简称"共识2023版").本文介绍了共识2023版的基本情况,详细解读了共识2023版中对多发伤定义和分型的解释以及多发伤病历诊断书写过程中的要求,供创伤救治医务人员参考.

作者:李阳;张连阳

来源:西部医学 2023 年 35卷 9期

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作者:
李阳;张连阳
来源:
西部医学 2023 年 35卷 9期
标签:
多发伤 专家共识 病历 诊断 共识解读 Multiple trauma Expert consensus Medical documentation Diagnosis Interpretation
近年来,我国创伤中心事业蓬勃发展,显著改善了多发伤的救治质量.随着DRG分组付费和新病案首页编写要求等政策的出现,多发伤病历的书写和诊断出现一些新问题.为更好地指导多发伤病历书写与诊断,国家创伤医学中心专家委员会、中华医学会创伤学分会创伤急救与多发伤学组、中国创伤救治联盟和《创伤外科杂志》编辑委员会共同牵头,由具有丰富多发伤救治经验的专家组成共识编写团队联合发布了《多发伤病历与诊断:专家共识意见(2023版)》(以下简称"共识2023版").本文介绍了共识2023版的基本情况,详细解读了共识2023版中对多发伤定义和分型的解释以及多发伤病历诊断书写过程中的要求,供创伤救治医务人员参考.