目的 探讨血清降钙素原(PCT)、N前端脑钠肽(NT-proBNP)及经颅多普勒超声(TCD)在脓毒症相关性脑病(SAE)监测中的应用及对其转归的预测价值.方法 选取本院 2020 年 1 月—2022 年 4 月收治的脓毒症患者 148例作为研究对象,根据是否合并SAE分为SAE组(67 例)与无SAE组(81 例).采用免疫发光法测定血清PCT水平,酶联免疫吸附法测定血清NT-proBNP水平;采用TCD测定收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)和阻力指数(RI);记录 SAE患者 30 d转归情况,以患者病情进展或死亡为转归不良,反之为转归良好.结果SAE组患者 APACHE Ⅱ评分高于无 SAE 组(P<0.05).SAE 组患者血清 PCT 和 NT-proBNP 水平高于无 SAE 组(P<0.05).SAE 组患者 Vs、Vd 和 Vm 低于无 SAE 组,而 RI 高于无 SAE 组(均P<0.05).转归不良组患者血清PCT和NT-proBNP水平高于转归良好组(P<0.05).转归不良组患者Vs、Vd和Vm低于转归良好组,而RI高于转归良好组(均P<0.05).经 ROC曲线分析,SAE诊断中,PCT敏感度为 82.13
作者:何文;高媛媛;柳梅;范学朋;胡述立
来源:西部医学 2023 年 35卷 10期