目的 基于多准则决策模型评价超声引导下腹股沟上髂筋膜阻滞在股前外侧皮瓣移植手术中的风险-效益.方法 选取 2018 年 12 月—2020 年 9 月于苏州大学附属无锡九院行股前外侧皮瓣移植手术的患者 98 例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组 49 例.对照组行全身麻醉,观察组于全身麻醉诱导前 20 min行腹股沟上髂筋膜阻滞.对比两组患者一般资料、手术情况、术中麻醉药物用量、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、麻醉恢复室(PACU)停留时间、术后镇痛泵按压次数、术后镇痛满意度评分及术后住院时间,并对比两组不良发反应发生情况.建立超声引导下腹股沟上髂筋膜阻滞在股前外侧皮瓣移植手术中的效益与风险多准则决策(MCDM)分析模型,采用 RevMan5.3 软件合并数据,得出各效益指标和风险指标效应值,采用 Hiview3 软件计算出两组的效益值、风险值和效益-风险总值,改变效益-风险中一级指标的权重来并评价模型的灵敏度.结果 与对照组比较,观察组术中舒芬太尼和丙泊酚用量显著降低,术后 4、8、12 h的静息 VAS评分明显降低,PACU停留时间、术后镇痛泵按压次数及术后住院时间明显减少,术后不良反应发生率明显降低,术后镇痛满意度评分明显增加(均P<0.05).与对照组比较,观察组的效益高、风险低,当效益和风险都重要时,观察组
作者:季加伟;刘艳;王猛;芮永军
来源:西部医学 2023 年 35卷 11期