目的：探讨抗结核药致肝损害的临床特点和危险因素，为临床合理用药提供参考。方法以抗结核药、肝损害、肝损伤等词为检索词，检索中国知网CHKD期刊全文数据库和万方医学数据库，收集抗结核药致肝损害的文献进行统计分析。结果共收集到抗结核药致肝损害患者1949例，其中男性1209例（62．03％），女性740例（37．97％）；年龄14～89岁。原发疾病均为结核病，伴有乙肝病毒或丙肝病毒感染者305例（15．65％），伴有酗酒者202例（10．36％）。发病时间为用药后7～60 d。临床表现以消化系统症状、乏力、皮疹、发热为主。实验室检查以肝功能指标异常为主。停药并给予保肝及对症治疗后，1770例（90．82％）治愈；170例（8．72％）好转；9例（0．46％）死亡。结论抗结核药所致肝损害发生率为10．58％，发生率较高，但除重度肝损害外大多愈后良好。抗结核治疗时，少年及老年人是高危人群，肝炎病毒感染及酗酒是危险因素，必须加强肝功能检测，早发现、早治疗，以便有利于肝功能恢复正常。
作者：吴玉华；武谦虎
来源：西北药学杂志 2015 年 6期
