目的 采用循证医学的方法,对CYP2C19*2基因多态性影响氯吡格雷的有效性和安全性进行Meta分析.方法 系统检索数据库Medline、Embase、CENTRAL、Cochrane Database of Systematic Reviews、CNKI、Wan fang和VIP.采用NOS量表进行文献质量评价,采用Stata 12.0软件进行数据合并分析.结果 纳入42篇文献,受试者22 935例.CYP2C19*2基因携带者与非携带者相比,主要心血管不良事件的发生风险升高[RR=1.64,95%CI(1.48,1.82),P<0.000 1];支架内血栓的发生风险更高[RR=2.17,95%CI(1.70,2.76),P<0.000 01];抵抗发生风险更高[RR=1.35,95 %CI(1.28,1.43),P<0.000 01];抗血小板能力更弱;出血事件发生风险差异无统计学意义[RR=0.79,95%CI(0.44,1.39),P=0.412].结论 CYP2C19*2基因携带者的氯吡格雷临床有效性优于非携带者,安全性指标差异无统计学意义.
作者:陈娟;唐瑞;石萍;陈相潘;蒋学华
来源:西北药学杂志 2018 年 33卷 4期