目的 观察2种治疗方案对复发难治性急性髓系白血病(acute myelocytic leukemia,AML)的疗效及其对患者免疫功能和不良反应的影响.方法 回顾性分析66例AML患者的临床资料,按治疗方案不同分为VEN组(30例)和CAG组(36例).VEN组给予维奈托克联合阿扎胞苷治疗,CAG组给予阿扎胞苷联合CAG方案(阿柔比星、粒细胞集落刺激因子、阿糖胞苷)治疗.比较2组的疗效;比较2组治疗前及治疗4周后血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血小板计数(platelets,PLT)、骨髓原始细胞百分比、肿瘤标志物和免疫功能;比较2组不良反应、1年生存率及无病生存率.结果 治疗4周后,VEN组的总缓解率(66.67％)显著高于CAG组(41.67％),P＜0.05,2组的Hb和PLT均升高(P＜0.05),骨髓原始细胞百分比均降低(P＜0.05),且与CAG组比较VEN组的上述指标更佳(P＜0.05);2组的LDH和TSGF均降低(P＜0.05),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)较治疗前升高(P＜0.05);2组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+值均升高(P＜0.05),且VEN组显著高于CAG组(P＜0.05);VEN组肝肾功能异常、骨髓抑制和恶心呕吐的发生率显著低于CAG组(P＜0.05),其他不良反应2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组1年总生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05);VEN组的无病生存率(40.00％)显著高于CAG组(16.67

作者：张娟；郑雯琦；柴俊月；崔婷婷；魏娜；龚颉

来源：西北药学杂志 2023 年 38卷 6期