目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血循环中瘦素水平与其它内分泌、代谢指标之间的关系,进一步研究瘦素的作用规律.方法:PCOS患者82例,行葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素释放试验,测定5个时点的血糖、胰岛素以及C-肽(C-P)浓度;测定空腹血瘦素、性激素及促性腺激素浓度;同时测定患者的体重指数(BMI)、腰臀比例(WHR),观察胰岛素增敏剂治疗对瘦素的影响.瘦素和胰岛素用放免法测定,C-肽和性激素用发光免疫法测定.结果:肥胖组瘦素水平显著高于消瘦组(P=0.0001),瘦素水平与体重指数呈高度正相关(P=0.0001);与腰臀比例、空腹、60min、120min胰岛素浓度呈显著正相关(P分别为0.0196、0.0308、0.0006、0.0014);与OGTT各时点的血糖、C-肽浓度以及血糖、胰岛素、C-肽曲线下面积之间无显著相关性(P>0.05).二甲双胍、文迪雅对瘦素水平无显著影响.结论:PCOS患者的瘦素浓度与体内脂肪含量及分布密切相关.PCOS患者可能同时存在瘦素抵抗和胰岛素抵抗.用改善胰岛素敏感性药物治疗对瘦素水平无显著影响.
作者:马增香;陈子江;孔北华;孔祥辉;孙梅;赵力新;唐蓉
来源:现代妇产科进展 2003 年 12卷 5期