目的:探讨绝经后因乳腺癌服用他莫昔芬(TAM)与子宫内膜息肉发生的相关性.方法:随诊了46例绝经后服用TAM超过6个月的妇女,其中22例经宫腔镜手术及内膜病理证实为内膜息肉(A组),24例宫腔镜检查未发现息肉(B组).比较2组服用TAM的时间、剂量,经阴道超声波(TVS)检查的结果,并分析与子宫内膜癌相关的危险因素.结果:息肉组妇女的体重明显重于非息肉组(P＝0.013),且比非息肉组服用TAM的时间长,TAM的累计剂量增加(P值均为0.002).经阴道超声波检查示息肉组子宫内膜增厚或者宫内异常回声的发生率明显高于非息肉组(P＝0.019).结论:肥胖,长期服用TAM超过2年或累计剂量超过15g是绝经后妇女服用TAM发生子宫内膜息肉的高危因素.TVS提示内膜增厚或者宫内异常回声有诊断价值,可作为预测内膜息肉发生的指标.
作者：高婉丽；冯力民；王伟娟；李晶华；刘小春
来源：现代妇产科进展 2005 年 14卷 4期
