目的:分析重度子宫内膜异位症患者腹腔镜术后联合GnRHa治疗中,应用反加疗法与否对临床疗效及副反应的影响,探讨短期应用GnRHa联合反加治疗的必要性和时机.方法:回顾分析2003年3月至2006年6月行保守性腹腔镜手术且手术证实为盆腔子宫内膜异位症,部分合并子宫腺肌症、术后应用GnRHa治疗3个月87例患者的临床资料,包括患者疼痛症状、不孕情况、体征、血清CA125、临床病理类型、手术过程、术后用药及随诊情况,根据是否应用反加疗法分成两组.统计分析用药疗效、月经恢复状态、副反应及复发情况.停药后定期随诊,随诊时间为12～28个月,平均18.25个月.结果:34例患者出现明显低雌症状,予以反加治疗(倍美力0.3mg+安宫黄体酮2mg)/d.两组治疗后疼痛VAS评分、体征改善、血清CA125均较治疗前有统计学差异(P＜0.05);治疗后两组疗效及月经恢复间隔无统计学差异(P＞0.05).49例不孕患者手术用药后自然妊娠12例,辅助生殖妊娠6例,妊娠率36.74
作者：仝佳丽；郎景和；冷金花；刘珠凤；孙大为；朱兰；樊庆泊
来源：现代妇产科进展 2008 年 17卷 11期
