目的:系统性评价二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)促排卵治疗的有效性.方法:计算机检索CBMDISC(中国生物医学文献数据库,1979～2011年)、万方(1994～2011年)、CNKI(中国学术期刊网专题全文数据库,1994～2011年)、维普(中国生物医学期刊数据库,1989～2011年),PubMed(1997 ～ 2011年)、ProQust Medical Libraray (PML,1997～2011年)、外文生物医学期刊文献数据库(FMJS,2000～2011年),读秀学术搜索(www.duxiu.com),并手检9种相关杂志.纳入二甲双胍与氯米芬用于PCOS促排卵治疗的随机对照试验,质量评价后进行Meta分析.结果:共纳入8篇RCT,合计1168例.Meta分析结果显示:与氯米芬组比较,二甲双胍组排卵率低于氯米芬组[OR 0.48(0.26 ～0.87)],两组差异有统计学意义；妊娠率[OR 0.94(0.26 ～3.43)],流产率[OR0.63(0.06 ～6.47)],活产率[OR 0.90(0.11 ～7.32)],两组差异无统计学意义.氯米芬联合二甲双胍组妊娠率较高,与氯米芬组的差异有统计学意义[Peto OR 1.56(1.16～2.08)]；排卵率[ OR 1.54(0.96 ～ 2.49)],流产率[Peto OR 1.40 (0.79 ～ 2.48)],活产率[Peto OR 1.26(0.83 ～1.91)],两组差异无统计学意义.结论:较之氯米芬用于PCOS患者促排卵治疗,二甲双胍可能促进排卵、有利于妊娠,二甲双胍与氯米芬联合用药的治疗

作者：肖劲松；陈双陨；张春莲；常双

来源：现代妇产科进展 2012 年 21卷 5期