目的:检测妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清及脐血血清中晚期糖基化终产物(AGE)的水平,并观察胎盘组织中AGE受体(RAGE)的表达,探讨AGE与胎儿出生缺陷的关系及其在产前筛查中的临床意义.方法:选择经产前筛查诊断为胎儿畸形或胎死宫内的GDM孕妇作为病例组(42例),随机选择GDM无胎儿异常孕妇作为GDM组(30例),无妊娠合并症的健康孕妇作为健康对照组(30例).采用酶联免疫法检测孕妇血清及脐血血清AGE水平；采用免疫组化方法检测胎盘组织中RAGE蛋白的表达.结果:病例组、GDM组、健康对照组脐血血清AGE水平分别为(223.9±54.6),(160.7±37.2),(108.3+15.8) μg/L,三组差异显著(P＜0.05)；病例组、GDM组、健康对照组孕妇血清AGE水平分别为(169.1±14.3),(105.4±17.2),(80.6±11.4) μg/L,三组亦有显著差异(P＜0.05)；病例组孕妇血清与脐血血清中AGE水平呈正相关(r=0.863,P＜0.01)；病例组、GDM组及健康对照组胎盘组织中RAGE的阳性表达率分别为87.5％、53.1％、29.6％,三组差异显著(P＜0.05).结论:GDM孕妇高AGE血症是导致出生缺陷的危险因素,孕妇血清AGE水平可作为GDM出生缺陷的产前筛查指标.
作者：汤栩文；林斯；谢晓斌
来源：现代妇产科进展 2012 年 21卷 12期
