目的:针对1例妊娠合并克罗恩病(CD)患者,检索当前最佳循证治疗方案.方法:根据循证临床实践的PICO原则,计算机检索Cochrane Library、MEDLINE、Em-base、CBM、CNKI、VIP、万方数据库,对所获证据进行严格质量评价,并采用RevMan5.0软件对纳入文献进行Meta分析,最后结合患者意愿制定治疗方案.结果:共纳入7项RCT研究,3篇临床指南,7篇系统评价.根据检索证据结合患者具体情况制定治疗方案:(1)控制CD活动期病情,可选用强的松、美沙拉嗪或英夫利昔单抗;(2)若病情得到控制,鉴于长期服用强的松及美沙拉嗪的潜在副作用,选用英夫利昔单抗维持治疗.结论:以高质量证据制定的治疗方案,能够显著提高克罗恩病患者合并妊娠时的近期疗效,但远期疗效尚待观察.
作者:邓伟;王晓黎;王燕;郑长才
来源:现代妇产科进展 2013 年 22卷 3期