目的:分析胎盘早剥的发病诱因、临床表现、辅助检查及母儿结局,以提高早期确诊率,降低母儿并发症.方法:回顾性分析2009年1月至2011年12月我院确诊并治疗的61例胎盘早剥患者的临床资料,分析其发病诱因、临床症状、辅助检查及母儿结局.结果:我院胎盘早剥发生率0.67％,其中轻型37例,重型24例；有明确发病诱因者38例,其中合并妊娠高血压疾病者居多.临床表现多为腹痛、阴道流血、阴道流液.B超诊断率50.82％.剖宫产52例,经阴分娩9例,产后出血13例,子宫胎盘卒中10例,DIC7例,行子宫B-lynch缝合术9例,轻型与重型胎盘早剥剖宫产率无统计学差异(P＞0.05),但产后出血、子宫胎盘卒中、DIC、行子宫B-lynch缝合术有统计学差异(P＜0.05).围产儿死亡10例,新生儿窒息8例,转新生儿科23例,轻型与重型围产儿死亡率有显著统计学差异(P＜0.O1),新生儿转科率及新生儿窒息发生率则无统计学差异(P＞0.05).结论:胎盘早剥临床表现复杂,早期识别诊断,及时处理,可改变围生期母婴结局.对B超检查提示胎儿脐动脉血流S/D高的患者需重视.
作者：张艳萍；薛利萍；邓玉清；魏蔚霞；唐国亮
来源：现代妇产科进展 2013 年 22卷 3期
