目的:探讨低感染风险剖宫产产妇围手术期预防性应用抗生素的必要性及最佳用药方案.方法:选择2010年5月至2011年11月新疆医科大学第一附属医院产科和新疆维吾尔自治区人民医院妇产科行剖宫产分娩的2160例孕妇.按手术时间分成4组,A组(528例):围手术期不使用抗生素;B组(570例):术前30min给药1次,术后再使用1次;C组(540例):术前30min开始给药,术后继续使用2天;D组(522例),手术结束后开始给药,共5天.抗生素选择头孢硫脒或克林霉素,均为静脉给药.比较4组产妇术后体温恢复正常的时间、术后病率、术后感染及术后住院时间,探讨不同用药方案与术后病率和术后感染关系.结果:2160例产妇术后感染率、术后病率分别为0.83% (18/2160)和4.62% (100/2160).4组产妇剖宫产术后感染率差异无统计学意义(P>0.05).B组、C组的术后病率、术后体温恢复正常的时间、术后平均住院时间均显著低于A组、D组(P<0.01);B、C组,A、D组之间均无显著差异(P>0.05).结论:围手术期剖宫产术前30min静脉给予抗生素能显著降低术后病率发生,对感染风险低的剖宫产产妇术后无需重复应用抗生素.
作者:王志梅;韩莉莉;朱启英;王冬梅
来源:现代妇产科进展 2013 年 22卷 4期