目的:探讨控制性超促排卵(COH)过程中晚卵泡期血清雌激素(E2)下降对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响.方法:回顾分析COH过程中出现E2下降的352例(研究组)及E2持续上升的382例患者(对照组)的临床资料.将研究组按E2下降是否由促性腺激素(Gn)减量引起分为自发性下降组(127例)和减药下降组(225例)；按E2下降幅度分为≤10％组(216例)、10％ ～ 20％组(74例)、＞20％组(62例).比较各组患者的妊娠结局.结果:(1)E2自发性下降组、减药下降组与对照组比较:自发性下降组患者的获卵数、正常受精(2PN)率显著低于减药下降组和对照组(P＜0.0167),着床率显著低于对照组(P＜0.0167),因孕酮(P)高取消移植率显著高于对照组(P＜0.0167)；这3组患者的2PN卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率、早期流产率均无显著差异(P＞0.05)；(2)E2下降幅度≤10％组、10％ ～ 20％组、＞20％组与对照组比较:E,下降幅度＞20％组的获卵数、2PN率、着床率显著低于对照组(P＜0.0125),因P高取消移植率显著高于其他3组(P＜0.0125)；下降幅度≤10％组获卵数与对照组无显著差异(P＞0.0125)；下降幅度≤10％组、10％ ～ 20％组2PN率、着床率、因P高取消移植率与对照组均无显著差异(P＞0.0125)；4组的2PN卵裂率、优胚率、临床妊娠率、早期流产率均
作者：宋琳；金海霞；李婧；苏迎春；孙婧；孙莹璞
来源：现代妇产科进展 2013 年 22卷 5期
