目的：：探讨子宫内膜异位症生育指数( EFI)对EMs相关不孕患者腹腔镜术后自然妊娠率的预测价值。方法：回顾分析2008年1月至2012年3月于我院行腹腔镜治疗的730例EMs相关不孕患者,根据手术发现进行EFI评分,并随访其妊娠情况和妊娠结局。比较不同EFI分值患者的自然妊娠率, Kaplan-Meier生存分析法计算累积妊娠率,采用Log-rank检验进行比较。结果：完成随访的548例患者的总妊娠率为43.43％(238/548)。 EFI评分8~10分者的总妊娠率为54.55％(168/308),8、9、10分的妊娠率分别为53.66％(66/123)、51.75％(74/143)和66.67％(28/42),各分值间比较差异无统计学意义(P=0.225)。 EFI 7分者的妊娠率为42.27％(41/97),低于8~10分者,差异有统计学意义( P=0.035)；EFI 4~6分的妊娠率为21.71％(28/129),4、5、6分的妊娠率分别为17.86％、19.05％和25.42％,各分值间比较差异无统计学意义( P=0.638),显著低于7分者( P=0.000)。 EFI 0~3分的妊娠率为7.14％(1/14)。术后不同时间的妊娠率有统计学差异( P=0.000)。 r-AFS 分期 I ~IV 期的妊娠率分别为45.23％(57/126)、47.33％(71/150)、44.08％(67/152)和44.17％(53/120),无统计学差异(P=0.939)。结论：EFI能较好地预测接受腹腔镜手术的EMs相关不孕患者的术后生育力。

作者：张向卉；冯雪；黄薇；王秋石；刘冬；谭婧

来源：现代妇产科进展 2014 年 12期