目的:评价腹腔镜腹膜代阴道成形术与腹腔镜乙状结肠代阴道成形术的临床疗效,为临床上阴道成形术术式选择提供参考依据.方法:计算机检索外文数据库:Co-chrane Library、Pubmed、EMbase,以及国内数据库万方数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM),检索时限从建库至2018年3月31日.按纳入标准筛选文献,文献质量评价应用Cochrane风险评估偏倚工具,辅以NOS质量评价量表完成.应用Review Manager 5.3软件对手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后性生活满意度进行Meta分析.结果:最终纳入文献9篇,其中腹膜组159例,乙状结肠组163例.Meta分析结果显示,腹膜组与乙状结肠组的手术时间(MD=-90.82,95％CI为-101.13～-80.52,P<0.00001)、术中出血量(MD=-42.76,95％CI为-56.93～-28.59,P<0.00001)、术后住院时间(MD=-3.46,95％CI为-4.03～-2.90,P<0.00001)、术后性生活满意度(MD=0.52,95％CI为0.15～0.90,P=0.007)比较,差异均有统计学意义.结论:腹腔镜腹膜代阴道成形术能更好地缩短手术时间及术后住院时间,减少术中出血量,患者术后性生活满意度更高,具有良好的应用前景,但仍需设计严谨的多中心、大规模、高标准化研究进一步验证.
作者：程健；余莹；张磊；秦克旺
来源：现代妇产科进展 2018 年 27卷 12期
