目的:探讨适形调强放疗(IMRT)联合三维腔内后装放疗及顺铂(DDP)同步化疗在中晚期宫颈癌治疗中危及器官受照剂量及毒副反应.方法:回顾分析2015年3月至2017年10月安徽医科大学附属省立医院收治的中晚期宫颈癌患者86例的临床资料.根据治疗方式分组:二维后装组47例患者行IMRT联合二维腔内后装放疗及DDP同步化疗;三维后装组39例患者行IMRT联合三维腔内后装放疗及DDP同步化疗.分析评定两种治疗方式下对危及器官(小肠、膀胱、直肠)受照剂量、2cm3受照剂量(D2cc)及两组患者治疗期间的毒副反应.结果:三维后装组危及器官(小肠、膀胱及直肠)受照剂量Dmin、Dmax、Dmean、D2cc均明显少于二维后装组(P＜0.05);三维后装组血小板减少23.09％ (9/39)、消化道反应47.72％(19/39)、放射性膀胱炎71.79％(28/39)及放射性直肠炎56.41％(22/39)情况均明显低于二维后装组[70.21％(33/47)、65.96％(31/47)、82.98％ (39/47)、80.85％(38/47)](均P＜0.05).结论:IMRT联合三维腔内后装放疗及DDP同步化疗治疗中晚期宫颈癌在剂量学角度可明显降低危及器官的受照剂量,且毒副反应较轻,值得推广应用.
作者：崔小妹；钱立庭；崔亚云；王慧妍
来源：现代妇产科进展 2019 年 28卷 1期
