目的:探讨中重度宫腔粘连(IUA)患者行宫腔镜下粘连分解术后放置COOK球囊及宫内节育器(IUD)后的月经改善、预防粘连复发及生育方面的疗效.方法:选取142例中重度宫腔粘连患者,随机分为COOK球囊组(65例)和IUD组(77例).COOK球囊组:宫腔粘连分解术后放置COOK球囊,术后1周取出COOK球囊,术后1月再次行宫腔镜下探查术;IUD组:宫腔粘连分解术后放置元宫型IUD,术后1月取出并行宫腔镜下探查术.术后随访两组患者的粘连复发、月经改善及妊娠率.结果:COOK球囊组和IUD组的粘连复发率分别为12.3％(8/65)和27.3％(21/77),月经有效率分别为84.6％(55/65)和70.1％(54/77),两组比较差异均有统计学意义(P=0.036,P=0.048).COOK球囊组和IUD组的术后妊娠率分别为61.5％(40/65)和53.2％(41/77),差异均无统计学意义(P=0.395).结论:中重度IUA患者在宫腔镜粘连分解术后,放置COOK球囊比元宫型IUD能更有效地预防粘连复发和改善月经,术后妊娠率无明显差别.
作者：徐婴花；汪期明；叶玲芳；虞可文
来源：现代妇产科进展 2019 年 28卷 6期
