目的:探讨双胎妊娠第二胎延迟分娩的临床情况、处理及妊娠结局.方法:回顾分析2016年6月至2018年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院行双胎妊娠第二胎延迟分娩的8例患者的临床资料.结果:8例双胎妊娠延迟分娩患者中第一胎分娩平均孕周22.29周(16+4~29+5周),平均分娩体重462.5g(150~1400g),5例死胎,2例放弃,1例新生儿存活;第二胎分娩平均孕周23.98周(17+3~30+6周),出生平均体重661.25g(180~1600g),3例死胎,2例放弃,1例新生儿科死亡,2例存活预后良好.分娩间隔时间3~50天,平均11.88天.第一胎分娩后,均予抗感染、保胎、促胎肺成熟等治疗,2例行宫颈环扎术.孕妇中2例术后监测中出现感染给予抗炎治疗,2例因胎盘植入产后出血.结论:双胎妊娠第二胎延迟分娩处理得当可提高第二胎新生儿的存活率及预后,但需把握好指征,严密监测感染及胎儿胎盘情况,早期发现并发症,适时终止妊娠.
作者:余楠;胡文媛;李伟;曾万江;邓东锐;陈素华;冯玲;龚洵
来源:现代妇产科进展 2019 年 28卷 8期