目的:分析影响子宫肌瘤术后妊娠的相关因素,比较不同手术方式的妊娠结局.方法:回顾分析2015年1月至2017年1月在南京医科大学附属无锡市妇幼保健院行子宫肌瘤剔除术的166例有生育要求的患者.采用单因素及多因素分析患者年龄、术前妊娠次数、是否合并不孕、肌瘤数目、最大肌瘤直径、肌瘤与子宫肌层的关系以及手术方式等对术后自然妊娠率的影响.比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术组与经腹子宫肌瘤剔除术组的妊娠结局.结果:166例患者的术后总妊娠率48.80％,腹腔镜组、经腹组的术后妊娠率分别为44.00％ (51/116)和60.00％(30/50),均未发生子宫破裂.患者年龄、最大肌瘤直径以及肌瘤位置与妊娠率相关(P＜0.05).腹腔镜组与经腹组患者的妊娠率、流产率和产科并发症无显著差异(P＞0.05).结论:年龄越大、最大肌瘤越大以及肌瘤位置越深越不利于妊娠,腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术后妊娠结局相当.
作者：何晓明；吴荪；季静；袁世强；张红
来源：现代妇产科进展 2020 年 29卷 4期
