目的:探讨经阴道二维、三维超声定量分析用于预测评估剖宫产后瘢痕憩室(PCSD)的临床意义.方法:追踪研究剖宫产后42天复诊并行超声检查的1767例病例,选择18个月时检出PCSD者130例作为研究对象,其中临床症状正常组39例,异常组91例.经阴道二维超声记录憩室前后、上下、左右径及憩室前缘残存肌层厚度,计算憩室面积、残存肌层厚度比;三维超声获取憩室体积.对比两组超声指标差异,分析超声检查指标与异常症状持续时间的相关性.结果:PCSD患者憩室前后径(7.48±3.14)mm,上下径(6.49±3.30)mm,左右径(11.36±4.08)mm,面积(40.20±34.82)mm2,体积(0.53±0.64)ml;残存肌层厚度(3.53±1.75)mm,厚度比0.33±0.14.临床症状正常组与异常组的7项超声检查指标差异均显著(P<0.001).超声检查指标与PCSD异常症状持续时间均具有相关性(P<0.05),其相关系数分别为:憩室体积0.963、面积0.903;憩室前后径0.72、上下径0.646、左右径0.707;残存肌层厚度-0.264、厚度比-0.676.结论:PCSD大小与产后临床症状密切相关.经阴道三维超声测量憩室体积更能反映PCSD临床症状,明显优于二维超声测量指标,可更好地应用于产后临床预测与评估.
作者：孙文荣；李丽丽；宋茜；郭晓；苏霞；王慧慧；展新风
来源：现代妇产科进展 2020 年 29卷 11期
