目的 比较SLIPA喉罩与气管插管全麻对腹腔镜胆囊切除手术患者循环和呼吸参数的变化及并发症的情况,探讨相应的护理方法.方法 60例择期腹腔镜胆囊切除手术患者随机分为SLIPA喉罩组和气管插管组,记录两组患者插管前后心率、血压、每分通气量(MV)、潮气量(TV)、气道峰压(Ppeak)和呼吸末二氧化碳分压(PETCO2);观察术中反流误吸,术毕呛咳,术后咽痛、声音嘶哑、恶心、呕吐、肺部感染等发生率.结果 两组患者正压通气15 min和气腹15 min时MV、TV、Ppeak、PETCO2均有明显改变,SLIPA喉罩组术后发症发生率低于气管插管组.结论 SLIPA喉罩通气用于开腹腔镜胆囊切除手术优于气管插管,易于维持血流动力学稳定,并发症低.喉罩组患者护理侧重于术前护理评估及防止术中移位,气管插管患者护理侧重气管护理及预防感染等并发症的发生.
作者:洪黎霞;王坚
来源:中华现代护理杂志 2010 年 16卷 16期