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目的 贯彻落实国家卫生部2010年印发的<病历书写基本规范>的思考.方法 对照新规与旧规,找出异同,对与手术相关(直接或间接)的改进部分深入分析思考.结果 按照新规,手术室重新修订清点记录单,制订落实方案.结论 新年伊始印发新的<病历书写基本规范>是加强护理工作的重要举措.新的规定更符合手术室工作性质,更有利于护理人员集中精力满足手术所需,对医疗护理行为有很强的导向作用.
作者：孙建荷
来源：中华现代护理杂志 2010 年 16卷 30期
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