目的 比较在75岁以上老年急性冠脉综合征(ACS)患者中应用磺达肝癸钠和依诺肝素的安全性.方法 2009年12月至2011年12月期间,将75岁以上老年ACS患者127例随机分为成对照组(n=63)和观察组(n=64),两组患者均在常规应用ACS药物治疗且无应用抗凝药物禁忌情况下分别应用依诺肝素和磺达肝癸钠,对照组为依诺肝素组,0.75 mg/kg皮下注射,每12小时1次,持续8d;观察组为磺达肝癸钠组,2.5 mg皮下注射,每天1次,持续8d.比较两组患者严重出血(脑出血、腹膜腔出血、呕血、便血++++)及轻度出血(皮下瘀斑、牙龈出血、血尿、便血+++及以下)的发生率.结果 观察组中发生严重出血者1例(1.56％),对照组中发生严重出血者9例(14.29％),两组严重出血率比较差异有统计学意义(x2 =9.141,P=0.003);观察组中发生轻度出血者7例(10.94％),对照组中发生轻度出血者20例(31.75％),两组轻度出血率比较差异有统计学意义(x2 =5.266,P=0.017).结论 75岁以上老年ACS患者应用磺达肝癸钠的出血率低于应用依诺肝素,安全性更高.
作者：李百彦；张萍
来源：中华现代护理杂志 2012 年 18卷 19期
