目的 探讨术中经鼻肠管早期肠内营养对食管癌切除术患者营养状态、免疫水平的影响及规范化护理的意义.方法 将79例食管癌患者按随机数字表法分成两组,术中营养置管肠内营养组(EN组,40例)和肠外营养组(PN组,39例).两组患者术后分别接受7d同等条件的营养支持,并予以规范化护理.比较两组患者排气时间和并发症发生率,检测术前和术后3,7d的实验室指标.结果 EN组肛门排气时间明显短于PN组[(4.1±2.2)比(5.1±2.0)d],差异有统计学意义(t=2.156,P=0.037);EN组术后7d血清前白蛋白改善较PN组显著[(20.97±6.14)比(14.44±7.43) mg/dl],差异有统计学意义(t =2.533,P=0.015);EN组术后7d淋巴细胞计数改善优于PN组[(1.67 ±0.52)×109比(1.40 ±0.49)×109/L],差异有统计学意义(=2.243,P=0.028);EN组消化道功能障碍发生率低于PN组(2.5%比15.4%),差异有统计学意义(x2=4.059,P=0.044).结论 食管癌患者术后予以早期肠内营养安全方便,营养状态、免疫水平改善均优于肠外营养.
作者:魏立;孙洋;朱珍
来源:中华现代护理杂志 2012 年 18卷 35期